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护理工作是医疗卫生事业的重要组成部分,关系到广大人民群众的健康利益和生命安全。十年来,全省注册护士总量持续增长,注册护士从2005年的9.9万增长至2014年的23.4万,增幅达136.4%;占卫生技术人员的比例从32.9%增长至40.0%,提高了7.1个百分点。同时,护士人均配备量稳定提高,2014年全省每千常住人口护士数达2.14人,较2005年翻了一番;全省医护比例倒置的问题逐步改善,2014年全省医疗机构医护比为1:1.07,高于2005年的1:0.82。全省护士队伍素质不断提升,2014年全省本科以上学历护士3万人,中级以上职称护士3.3万人,分别比2005年增加1.7万人、0.7万人。
省卫生计生委副主任、省医改办主任黄飞指出,全省护理工作也存在一些问题,如全省护士总量及人才配置方面存在地区和机构间的差异,珠三角地区每千人口护士数2.78万人明显高于粤东西北的1.58人,珠三角地区护士本科以上占比是粤东西北的4.6倍,基层医疗机构尤其是乡镇卫生院的护士配备不足,且学历职称普遍低于医院。
此外,2013年第五次卫生服务调查结果表明,护士工作负荷大且执业环境不容乐观。只有19%的护士认为“社会尊重护士职业”,25.1%的护士在调查前半年曾受到过患者的辱骂或者肢体暴力。
为贯彻落实国家卫生计生委办公厅、国家中医药管理局办公室《关于进一步深优质护理、改善护理服务的通知》(国卫办医发[2015]15号)要求,进一步加强医院护理工作,持续提升护理服务水平,改善人民群众看病就医感受,增进护理人员满意度,省卫生计生委、省中医药局联合制定《广东省持续改善护理服务重点工作方案》,即日下发实施,方案提出了广东持续改善护理服务的十大目标。
结合本省实际,工作方案指出,围绕六大方面、24项具体工作,持续改善护理服务。包括聚焦突出问题,深入推进优质护理服务;重视护理管理,提高医院服务效率;强化临床支持,保证临床护理服务时间;加强队伍建设,提高护士临床服务能力;推动专业发展,拓宽服务领域;坚持安全为本,完善质量管理体系等。
全省持续改善护理服务十大目标:
1、护理工作领导有力。2016年底前30%的三级医院、2017年底前50%的县级医院,选拔优秀护理管理者进入院领导岗位,100%的县级以上医院建立护理组长岗位等。
2、护士人力配备达标。临床护理岗位护士占全院护士比例不低于95%,普通病房实际产护比可调整,但原则上每名护士负责的患者数不超过15名。
3、基础护理规范落实。100%三级医院落实晨晚间护理 。
4、护理员制度建立健全。每10~12床位配备1名护理员,开展优质护理服务无陪护病房试点工作,2016年底前全省30%三级医院、2017年底前10%的县级医院实现无陪护病房。
5、临床支持中心建设提速。2016年底前,100%的县级以上医院建立临床支持中心;100%的三级医院、50%的县医院成立静脉输液配置中心。
6、一医一护一病人沟通无障碍。基本实现高危治疗、手术、检查知情同意书由医护共同签署,共同管理病人,责任护士100%熟知患者病情、诊疗方案等。
7、护士待遇保障有力。 护士满意度不低于90%,100%县级以上医院实现护士同工同酬。
8、继续探索改革护士执业注册制度。逐步实行区域内护士执业注册,鼓励有条件的地区探索护士多点执业。
9、护理岗位培训落实到位。2005年底前,100%县级医院护理部主任接受省级管理干部培训;2016年底前,100%县(区)级以下护士长接受省级管理干部培训。
10、岗位管理基本实现。2016年底前,县级以上医院完成各类专科护理岗位设置、重组,完成护理岗位分类、护士岗位分层级管理的制度设计等。
文字来源: 广东省卫生健康委员会网站